了解痛风是防治痛风的基础——知己知彼,百战不殆

  • 时间:
  • 浏览:7
  • 来源:大发时时彩app下载-大发时时彩app下载安装
       随着生活水平的不断提升,高蛋白高营养的饮食模式原因分析分析某些慢性代谢性疾病的发病率逐年升高。痛风便是其中之一。痛风是就让 遗传性或获得性病因原因分析分析的嘌吟代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的疾病[1]。其起病急骤,疼痛剧烈,多伴红肿,其临床特点为高尿酸血症,伴痛风性急性关节炎发作痛风石沉积痛风石性慢性关节炎和关节畸形,累积患者后期可累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,严重影响患者的身体健康及生活质量[2]

      《孙子·谋攻篇》:“知彼知己,百战不殆;不知彼而知己,一胜一负;不知彼,不知己,每战必殆。”治疗及预防痛风也是没有,痛风与个体的先天遗传及后台饮食密切相关,而且,预防及治疗痛风,不仅仅要了解痛风,需用了解自身情况(或病患情况),在知己知彼的情况下制定合理的膳食方案及运动计划,也能远离痛风。






痛风的病因

痛风是有这种先天遗传代谢不够性疾病, 多因后天饮食中小量摄入中有 嘌呤食物而诱发, 它的指在与多食高蛋白食物, 营养过剩以及长期饮酒有关[1]。先天遗传后天饮食是造成痛风的另有有好几个 主要因素, 若无遗传痛风体质, 则不容易因饮食过度而引起痛风, 但若有尿酸不够体质, 则可通过饮食控制来减少或预防痛风的发病。痛风的起因是尿酸越多, 尿酸则是嘌呤代谢的最终产物[3]。

痛风的分类

痛风分为原发性痛风和继发性痛风。

原发性痛风占绝大多数 ( 90%以上)。属先天性代谢不够疾病, 多具有家族性, 男性多见, 男人的女人的女人较少见, 仅在绝经期后偶有指在。 临床一般所说的痛风多指原发性痛风, 常伴有血脂代谢异常, 肥胖、糖尿病、原发性高血压等。

继发性痛风主要由肾脏病、血液病及药物、高嘌呤食物等多种原因分析分析引起,约占痛风病的10%。

影响痛风指在的相关因素

①年龄: 原发性痛风以中年人为最多见, 40~80岁是发病的高峰,继发性痛风的发病年龄多在中老年, 年龄越大, 发病率越高( 就让 年龄的增长, 慢性病逐渐增多) 。

②性别: 男女之比为 20∶1,男人的女人的女人发病多在绝经期后。雌激素有这种都不 抑制关节炎发作的作用, 故男人的女人的女人在经前很少指在痛风。 绝经期后, 体内雌激素水平急剧下降, 指在高尿酸血症与痛风的就让 相应增加。 男性痛风发病率高的原因分析分析除男性的血尿酸高于男人的女人的女人, 大约平均增高 19%以上。其原因分析分析还包括: 男性体内有较高的雄激素水平, 雄激素可提高溶酶体磷脂膜对尿酸盐结晶的易感性, 从而容易引起细胞反应,引发炎症; 男性喜饮酒, 乙腈乙酯可抑制尿酸在肾小管的分泌, 减少尿酸的排泄; 男性喜食中有 嘌呤、蛋白质的食物, 使体内尿酸生成增加。

③饮食: 高嘌呤饮食是具有痛风素质者发病的促使因素。

④地区分布: 西方国家高于东方, 就让 与西方的饮食形态学 和阳活法律法律依据 有关。

⑤遗传: 大多数研究认为痛风患者有家族病史, 且年龄越小发病有家族史的比例越高。

⑥肥胖: 有研究表明, 青年时期体质量增加越多, 痛风指在的危险性越大, 饮食条件优越者易患此病。

⑦高脂血症: 75%~84%的痛风患者有高三酰甘油血症, 个别有高胆固醇血症。 痛风患者为了减轻病情, 应减轻体质量, 达到生理体质量标准, 适当控制饮食, 降低高脂血症。

⑧糖尿病: 糖尿病患者中有 0.1%~0.9%伴有痛风, 伴高尿酸血症者却占2%~ 80%。

⑨高血压: 痛风在高血压患者中的发病率为12%~20%, 25%~80%的痛风患者伴有高血压。 未经治疗的高血压患者中, 血尿酸增高者约占58%。

⑩动脉硬化: 肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病有这种就与动脉硬化的指在有密切关系。

饮酒: 饮酒使痛风指在的危险性增加。 长期小量饮酒对痛风患者不利有三: 可原因分析分析血尿酸增高和血乳酸增高, 从而可诱发痛风性关节炎急性发作; 可刺激嘌呤增加; 饮食时常进食较多高蛋白、高脂肪、 高嘌呤食物, 经消化吸收后血中嘌呤成分也增加, 经过体内代谢, 原因分析分析血尿酸水平增高可诱发痛风性关节炎急性发

作[1]。

痛风的发病分期

通常分为 4 期: 高尿酸血症期、急性期、间歇期和慢性期

高尿酸血症期:无临床症状,仅血尿酸增高。约 1 /3 患者就让 有关节症状,但其中也只有10%的患者经过某些年就让 , 才经常出现 第 1 次痛风关节炎发作, 从此进入第 2 个时期。 起病初期可仅有血尿酸持续性或波动性增高, 随年龄增长症状经常出现 率逐渐增高。 血尿酸浓度愈高,时间愈长,痛风发病率也就越高。

急性期(痛风早期):又称急性关节炎期,其临床形态学 : 发作期关节及附过软组织经常出现 明显的剧烈的红肿热痛, 关节活动受限,患处对温度、触摸、震动极为敏感,但通常在数日内至 1 周左右戏剧性地恢复正常。 关节炎消退, 活动全版恢复, 局部皮肤由红肿转为棕红色而逐渐全版消退。 少数患者此时受累关节局部皮肤可经常出现 脱屑和瘙痒, 为本病特有的症状, 具有形态学 性意义。

足拇趾是痛风病的最好发部位, 大约90%的患者都不 此部位的发作史。最初通常一次发作只侵犯另有有好几个 关节( 90%)。

间歇期(痛风中期):间歇期可全版无症状, 可为数月或数年, 随病情反复发作间歇期变短、病期延长、病变关节增多, 逐渐转成慢性关节炎。 从第 1 次痛风发作,到尚未经常出现 痛风石的不痛期, 称为痛风间歇期。 间歇期偶尔会有急性关节炎的发作。

慢性期(痛风晚期):又称慢性关节炎期,由急性发病至转为慢性关节炎期

大约在 10 年左右, 关节经常出现 僵硬畸形、活动受限。 80%左右患者可见痛风石和指在肾脏合并症以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾脑动脉硬化、心肌梗死。少数患者死于肾功能衰竭和阳血管意外。



参考文献:

[1]关宝生,白雪,王艳秋,尹相林,李若男,周宪君,徐辉,杜文彦,邱洪斌. 痛风/高尿酸血症患者生活习惯的危险因素[J]. 中国老年学杂志,2014,02:455-457.

[2]姜贵云,杨晓莲. 痛风病的诊断评估与临床形态学 [J]. 中国临床康复,806,28:80-155.

[3]Luk AJ, Simkin PA.Epidemiology of hyperuricemia and gout. Am J Manag Care 805T11(15 Suppl):S435-42.